呼吸机脱机时机和指征(呼吸机脱机的指征)
导读 大家好,乐天来为大家解答以下的问题,呼吸机脱机时机和指征,呼吸机脱机的指征很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!1、病人脱机要做...
大家好,乐天来为大家解答以下的问题,呼吸机脱机时机和指征,呼吸机脱机的指征很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、病人脱机要做好ABCDE五原则。A指Airway气道,病人气道通畅,病人肺炎症已经得到有效的控制,即病人整个大气道、双肺已经达到合适的脱机条件。B是Brain,指神志清楚,深昏迷的病人脱机拔管并不现实。C是心脏,要评估心脏能否耐受胸膜腔负压过程的转变,能不能耐受这一部分回心血量,左心室是否能打出足够的血液。
2、D是膈肌、呼吸肌问题,呼吸肌包括肋间内肌和膈肌,肋间内肌的作用占30%,膈肌占70%。所以D指膈肌、呼吸肌肉是否有力量,如果营养、能量足够充足,病人需进行早期活动。若病咳痰力量强,膈肌力量强,病人则可以脱机。E指内分泌,血糖调节、甲功等其它方面的内分泌问题是否得到明确纠正。如果ABCDE都做好,则病人能够脱机拔管。
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